物理因子治疗技术( therapeutic technique with physical agents ) ：又称理疗,是指应用声、光、电、磁、冷、热、力等物理因子和天然因素,如日光、空气、温泉等天然因素或机械刺激,比如针灸、按摩、牵引等作用于人体,以提高健康水平,预防和治疗疾病,恢复或改善身体功能与结构、活动以及参与能力,达到康复目的的治疗方法。
皮肤、粘膜、肌肉、关节，乃至内脏器官，由于各种病因引起的急慢性炎症，都是理疗适应证。
对于急性化脓性炎症，表浅者可应用紫外线照射或抗生素离子导入治疗;对于慢性炎症，则可采用温热疗法、磁场疗法或低、中频电疗法。只要方法得当，均可取得预期疗效。临床研究认为，某些物理因子除了具有直接杀灭病原微生物作用之外(如紫外线)，还与改善微循环、加速致炎物质排除和增强免疫机制等因素有关。
疼痛是一个极为复杂的问题，既是一种物质现象，又是种精神现象。引起疼痛的原因很多，损伤、炎症、缺血、痉挛、肌力不平衡、反射性乃至精神因素，均可引起疼痛。
炎症性疼痛以抗炎性治疗为主;缺血性和痉挛性疼痛宜用温热疗法，改善缺血，消除痉挛;神经痛、神经炎应用直流电导入麻醉类药，以阻断痛觉冲动传人，或应用低、中频电疗法，以关闭疼痛闸门，激发镇痛物质释放。当然，应用物理因子镇痛，与因子的选择，采用的方法、剂量、治疗部位等有密切关系，要结合患者的具体情况认真研究，有的放矢，方能取得理想效果。
紫外线以杀菌作用著称。杀菌效力最强的光谱为254~257nm,对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、铜绿假单胞菌、炭疽杆菌、溶血性链球菌等均有杀灭作用。具有镇静、催眠作用的理疗方法有电睡眠疗法、镇静性电离子导人疗法、颈交感神经节超短波疗法、静电疗法、磁场疗法、温水浴、按摩疗法等，这些理疗法均能增强大脑皮质扩散性抑制，解除全身紧张状态，因而产生明显的镇静和催眠效果。应用各种技术参数的低、中频电流，如间动电流、干扰电流、调制中频电流，能引起运动神经及肌肉兴奋，用于治疗周围性神经麻痹及肌肉萎缩，或用于增强肌力训练。这些理疗方法均具有明显兴奋神经肌肉的效果。对于感觉障碍者，可选用感应电疗法或达松伐尔电疗法等。热能缓解痉挛，这是众所周知的事实，具有缓解痉挛作用的理疗方法有作用于深部组织的短波、超短波和微波疗法，也有作用于浅部组织的石蜡疗法、太阳灯和红外线疗法，还有作用于全身的热水浴、光浴疗法等。石蜡疗法、超声波疗法、碘离子导人疗法，可以改变结缔组织弹性，增加延展性，常用于治疗术后瘢痕和组织粘连，有明显的软化瘢痕和消散粘连的作用。有实验证明，适当温热作用，可使肌腱、韧带、关节囊等组织延展性增大5~10倍。应用小剂量紫外线照射,可防止和控制伤口感染,且能刺激肉芽组织生长,加速伤口愈合过程。直流电锌离子透入疗法和共鸣火花电疗法(达松伐电疗法)可显著缩短下肢静脉曲张所致溃疡的愈合时间。电流强度较弱的直流电阴极、经皮电神经刺激疗法fENS)、干扰电疗法和脉冲磁场疗法,均能促进骨质生长,加速骨折愈合。实验证明,紫外线、红外线、磁场等物理因子均有增强和调节机体免疫力的作用。11.脱敏作用
实验证明,紫外线能将蛋白分解生成组胺,小剂量组胺不断进入血液,又刺激组胶酶产生,当组胶酶达到足够量时,则可分解产生过量的组胺,而起到脱敏作用。
12.治疗癌症
热疗、激光的光敏效应、气化、炭化、低温冷冻等方法在癌症治疗上取得了一定的进展。
物理因子治疗对很多老年病和慢性病有较好治疗效果。例如:低频脉冲电磁场对骨质疏松的治疗。骨关节损伤及截瘫、偏瘫、脑瘫等引起的关节功能障碍是物理因子治疗最早的和最重要的适应症。物理因子治疗可应用多种原因引起的急慢性疼痛,如急性腰扭伤、肌筋膜炎引起疼痛。4.病理改变物理因子治疗可改善或消除疾病和损伤引起病理变化。如微波能够抑制骨关节炎引起的软骨细胞凋亡。近年来,神经康复、心肺康复、癌症和慢性疼痛的物理因子治疗也在逐渐开展。从电生理学的观点看，神经活动的一切功能都是电活动现象。疼痛信息的感受、传递和疼痛的全部反应系统，自然也是电活动的结果。所以，在身体的一定部位施加电流，就能影响疼痛反应。电刺激的镇痛作用和选用的脉冲电流频率、波形、脉宽和剌激电流强度等物理参数有关。电刺激镇痛机制主要和以下几点有关：（1）闸门控制学说:该理论认为，特定的电刺激（高频、低强度）兴奋周围神经中的粗纤维，关闭疼痛传入的闸门，抑制同一节段的细纤维的传入，从而产生电刺激的即时镇痛作用，构成了经皮电刺激疗法的基本原理,，（2）遂液机制:电流作用后的镇痛效应，可被阿片受体拮抗剂对消， 因而认为这种镇痛作用和电流刺激机体释放内源性吗啡样物质有关（3）促进血液循环:多次治疗后的镇痛作用，与多次治 疗当时的镇痛作用和局部血液循环改善带来的一系列有利反 应有关。高频电的治疗后镇痈作用就与其内生热，促进局部血 液循环有关。（4）其他：皮层干扰学说、掩盖效应和下行疼痛抑制机制等也和电刺激镇痛作用机制有关,,但目前尚缺乏结论性资料阐述电刺激的确切机制，有待于进一步研究。光疗是以人工光源或日光辐射能量治疗疾病的方法，光疗法所采用的人工光源有红外线、可见光、紫外线、激光等，红外线和可见光作用于人体可引起血管扩张，循环血量增加，新陈代谢活跃，免疫功能增强，因而可以促进渗出吸收，水肿消除，炎症消散，同时也可降低感觉神经的兴奋性，缓解疼痛，缓解肌肉痉挛和促进肉芽组织和上皮的生长，加速伤口的愈含， 松解粘连，减轻瘢痕挛缩。磁场作用于人体可以改变人体生物电流的大小和作用方向，并可感应生成微弱的涡电流，影响机体内电子运动的方向和细胞内外离子的分布、浓度和运动速度，改变细胞膜电位， 影响神经的兴奋性，改变细胞膜的通透性、细胞内外的物质交换和生物化学过程。所以具有镇痛、消肿、消炎等作用。超声波作用于人体时，在行波场和驻波场交替出现正压 和负压的机械作用，使组织产生压缩、伸张和加速度，从而产 生微细按摩作用、温热效应和促进生物化学效应等。利用热源介体直接接触人体，将热传入人体的治疗方法。有改善局部循环，消肿、止痛和缓解粘连的作用。某些热源介体除有热效应外，尚对人体有机械压力和化学刺激作用，常用方法有腊疗、泥疗、中药熥敷、蒸气、热空气和坎离砂等。以低于人体温度的低温治疗疾病的方法为冷疗法，又称冷冻疗法。治疗时使人体温度呈一定程度的下降，但不造成细 胞死亡和组织的破坏。低频声波及次声波作用于疼痛部位，使局部组织细胞产生轻微共振，利用低频声波和次声波穿透力强、衰减弱的特点，改善损伤与病变部位血液和淋巴系统循环，消除局部代谢物质，加速渗出物的吸收，提高细胞通透性，为氧气、营养物质和免疫细胞等向病变组织输送创造有利条件，最终达到加速修复组织损伤、消除炎症水肿、缓解疼痛的目的。物理因子治疗软组织疼痛安全、简单，不会破坏身体组织，不会引起其他功能紊乱，也没有使用药物 时可能产生的副作用。所以，推广使用物理因子治疗软组织疼 痛有良好的发展前景。 
